《科学大家》新冠疫苗接种已不是选择题，而是必答题
出品：新浪科技《科学大家》
现在我国新冠疫苗接种已经超过5亿多剂次，这是史无前例的，大家更关注疫苗安全性、有效性，特别疫苗是如何做出来，将来疫苗怎么发展，带着这些问题我将从自己工作30多年的体会和大家分享，请大家批评指正。
2021年5月7日，世卫组织总干事谭德赛宣布国药集团新冠疫苗通过世卫组织认证，获得世卫组织紧急使用授权；5月26日，国药集团中国生物所属北京生物制品研究所、武汉生物制品研究所的新冠灭活疫苗的有效性、安全性等III期临床试验结果发表在国际医学期刊《美国医学会杂志》，这也是国产新冠疫苗Ⅲ期临床试验结果的首次发表，国产疫苗的安全性和有效性赢得多方认可。
每一次重大传染病都是一个浩劫，去年中国经过了一次非常大的洗礼，百年不遇的疫情冲击下，我们取得了阻击战的胜利，实际上人类历史发展中总是离不开传染病、细菌、微生物、病毒的话题。
穿透式电子显微镜下的天花病毒。病毒粒子的中央位置呈哑铃状，内含病毒的脱氧核糖核酸（或称DNA）。
最早天花，就是对人类危害最大的，也是一个古老的疾病，它的病死率达到30%，这是非常高的，人类和它共存或者斗争已经有将近三千年的历史，我们国家在上世纪60年代已经成功把它消灭了，全球宣布天花消灭是上世纪80年代，也就是1981年全球消灭了天花，靠的就是天花疫苗，我们讲牛痘疫苗，20岁以上的人应该都见过它，都有种过牛痘疫苗，这就是用疫苗消灭传染病的成功典范。
还有很多传染病并没有消灭，它们与人类共存或者控制，比如鼠疫、流感、霍乱、疟疾包括艾滋病，现在还没有疫苗。
甲型流感（H7N9）的电子显微照片。
H7N9禽流感，2013—2015年在传染流行期间也造成了死亡，2013年紧急专项下我国研发H7N9流感疫苗，1月份研发疫苗，2014年完成了二期临床疫苗。2009—2010年的时候，甲型流感H1N1在全球流行，全球200多个国家发病，中国第一个甲流的疫苗，包括我们国家有10个疫苗生产厂也进行和新冠一样举国体制，一次使用了1亿的剂次，成功有效控制了甲流的流行。
2009年麻疹流行也研究出有非常好的疫苗，但时不时来一次流行不好根除，2009年我们国家做了麻疹强化免疫，十天时间内打了1亿3000万左右的疫苗，这是除了新冠疫情最大一次集中在很短时间内上亿剂量的疫苗儿童接种，接种完成以后发病率下降25.8%，麻疹现在是非常低的发病率，这也是疫苗成功案例。
疫苗可预防的传染病，包括脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、流脑、甲脑等，疫苗控制传染病是非常有效的。疫苗可控制的传染病下降99%以上，减少了整个发病人次按我国12亿人口计算的话是3亿人次，同时相当于按12亿人口的分母去计算，如果这些疫苗可预防传染病每年要死亡400万人左右，对我们国家预期寿命贡献是最大的，因为传染病大部分是婴幼儿，和80岁的人平均一下年龄是40岁，对我们国家预期年龄提高是贡献特别大的，特别是5岁以下儿童从原来千分之六十一，这是很高的死亡率，降到现在千分之八点几，属于大幅度的改善，这是疫苗的作用。
转到新冠疫情，去年打阻击战非常有效、非常成功、非常典型案例就是隔离措施，湖北省武汉市上千万人口按了暂停键，这个暂停键很不好按下，这是我国民众上下一气，配合政府共同抗疫，现在已经有了很成功的经验，最近个别地方散发的病例，一散发一检测一个隔离就可以及时扑灭。
与新冠病毒进行遭遇战以后中国非常有效的预防住传染，现在国外还在继续疫情肆虐，我们还要提高警惕进行第二阶段巩固和进一步提高防疫水平，疫苗要成为全球希望，是控制疫情的杀手锏。
下面我讲一讲新冠疫苗研发过程，新冠病毒是RNA病毒，RNA病毒种类非常多，新冠疫情发生以后我们开始着手思考是不是可以做疫苗，2020年2月开始布置研制疫苗，现在5条技术路线从全球来说，大概有将近280个研发团队在做新冠疫苗相关研究，进入临床到现在为止是101项，与多条技术路线并举是我国从开始做新冠疫苗研发的布局，以科技部科技攻关为主5条技术路线，按现在最新进展来看，基本上囊括了全部目前所有新冠技术路线，而且我们现在做的，像病毒灭活疫苗走在最前面，包括基因重组、后续其他的研究，都在世界第一方阵。
为什么要选择灭活技术路线？当时疫情非常迫切，去年一月底、二月，武汉疫情非常严重，疫情非常急，没有特效药，范围广、传播快，对疫苗有迫切的需要。
在研究脊髓灰质炎病毒灭活疫苗、流感病毒灭活疫苗、还有手足口病灭活疫苗，我们建立了最完整病毒灭活疫苗技术路线、质量体系、工业化生产制造的系统，技术平台可靠。
接下来就需要规模化生产，再好的疫苗研究出来之后几百只是不够的，一定要达到群体防控的水平，当时五条技术路线里我们认为灭活疫苗是最快、最有可能的，同时做了康复血浆的治疗，新冠病人康复以后采的血里面有抗体，抗体可以杀死综合病毒，体内可以大幅度降低病毒载量，所以是有效抗体，理论上讲病毒疫苗有效，这么几个路线选择病毒灭活疫苗首推，同时做了其他疫苗。
